Mata Kuning (Ikterus)

Mata Kuning (Ikterus)

             SKENARIO

Seorang pria 20 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan mata berwarna kuning, demikian pula kulit diseluruh tubuh. Keadaan ini sudah berlangsung 1 minggu, disertai badan terasa lemah. Penderita juga mengeluh nafsu makan menurun dan kencing berwarna teh tua. 

            I. KLARIFIKASI KATA SULIT

   MATA KUNING

II.   KATA KUNCI

1.      PRIA 20 TAHUN

2.      MATA DAN KULIT BERWARNA KUNING

3.      BERLANGSUNG SELAMA 1 MINGGU

4.      BADAN TERASA LEMAH

5.      NAFSU MAKAN MENURUN

6.      URIN BERWARNA TEH TUA

III.             PROBLEM THREE

1.      DEFINISI IKTERUS

2.      ANATOMI DAN HISTOLOGI HEPAR

3.      PATOMEKANISME HYPERBILIRUBINEMIA

4.      METABOLISME BILIRUBIN

5.      ANATOMI VESICA BILIARIS

IV.             PERTANYAAN-PERTANYAAN PENTING

1.      Jelaskan definisi dari Ikterus?

2.      Bagaimana metabolisme bilirubin normal?

3.      Bagaimana struktur anatomi  dan histologi tructus hepatobilier?

4.      Bagaimana patomekanisme hyperbilirubinemia sehingga terjadi ikterus?

5.      Mengapa pasien ikterus urinnya berwarna teh tua?

V.                 JAWABAN PERTANYAAN

jaundice

PENDAHULUAN

Penimbunan  pigmen dalam tubuh menyebabkan warna kuning pada jaringan yang dikenal sebagai jaundice atau ikterus. Jaundice biasanya dapat dideteksi pada sclera (bagian mata yang putih), kulit atau kemih yang menjadi gelap bila bilirubin serum mencapai 2-3 mg/100 ml. Bilirubin serum normal adalah 0,2-0,9 mg/100ml. Jaringan permukaan yang kaya dengan elastin, sepeerti sclera dan permukaan bawah lidah biasanya pertama kali menjadi kuning. Jaundice dapat disebabkan oleh gangguan prehepatik (pembentukan bilirubin secara berlebihan, gangguan pengambilan bilirubin tak terkonyugasi oleh heti), intrehepatik (mengenai sel hati,kanalikuli,atau kolangiola) atau ekstrahepatik (mengenai saluran empedu diluar hati). Salah satu penyebab gangguan ekstrahepatik adalah batu pada saluran empedu (CBD STONE).

Danau Purba ditemukan

Setelah pengeboran selama lebih dari 20 tahun, para ilmuwan Rusia akhirnya berhasil mengungkapkan adanya saluran vertikal menuju ke Danau Vostok, sebuah danau air tawar purba yang terkubur selama sekurang-kurangnya 15 juta tahun pada kedalaman lebih dari 2 mil di bawah permukaan es.

Pengeboran dimulai sejak tahun 1989—bahkan sebelum para ilmuwan mengkonfirmasi adanya danau sepanjang 160 mil tersebut—dan "pengeboran itu berlarut-larut karena kekurangan dana, rusaknya peralatan, dan suhu yang sangat dingin," demikian disampaikan Vladimir Isachenkov kepada Associated Press. 

Akhirnya penggalian itu berhasil juga. Andrea Mustain di Scientific American menyebutkan, "alat pengebor menyentuh lapisan es cair di bawah lapisan es yang kokoh dan mencapai air danau yang tawar dan tidak beku."

 

Kandungan air di Vostox sama dengan Danau di Ontario